【案例呈现】

浩浩（化名）是一名初一男生，最近他总是闷闷不乐，暴饮暴食，周末和假期也不出去和同学们一起活动，总是自己躲在房间里，甚至还产生了不想上学的念头。浩浩的父母十分担心，找班主任了解情况，但老师却并没有发现浩浩有什么异常情况。后来父母又对浩浩再三追问，最后浩浩哭着说道：“我在学校里没有朋友，大家都叫我‘四眼肥猪’，总是嘲笑我、欺负我，我再也不想去上学了！”

原来浩浩小时候身体比较虚弱，又是家里的独生子，爷爷奶奶爸爸妈妈生怕浩浩营养不够，总是给浩浩加餐。平时浩浩的饮食多以肉类和精面为主，顿顿不重样。浩浩不爱吃水果蔬菜，还特别喜欢吃零食喝可乐，最开心的事情就是一边吃零食一边躺着看电视。一开始爸爸妈妈还劝阻过几次，可是每次浩浩都大哭大闹，爷爷奶奶总是率先妥协，后来爸爸妈妈也就由着浩浩了。因此，浩浩身高还不到170cm，体重却早已超过了160斤。上了初中，男生们都爱上了体育运动，个头也像雨后春笋一般飞快地窜了起来，又高又瘦还擅长运动的同学格外受欢迎。但浩浩由于个头不高、体形肥胖，玩电子游戏过多还戴上了眼镜，所以参加体育活动时比较吃力，常常拖团队后腿。因此他不仅没什么朋友，反而还被同学们起了“四眼肥猪”的难听外号。在最近的一次体测中，浩浩又跑了倒数第一名。在大家的嘲笑声中，浩浩感到十分难过，内心决定再也不来学校了，并且回家后还通过暴饮暴食的方式发泄情绪。

【案例分析】

通过上述案例，我们可以看出，浩浩已经出现了心情低落、暴饮暴食和厌学情绪，产生了一定程度的心理问题。这一心理问题是多方面因素互相作用导致的，例如浩浩即将进入青春期，自尊心快速发展，十分在意别人对自己的评价；青春期的孩子们非常关注外貌形象，又把握不好开玩笑的分寸，给浩浩起难听的外号；家长们过于溺爱，班主任老师对同学不够关心，对班级情况掌握不充分等等。但是让浩浩产生心理问题最直接的原因，归根结底还是没有树立起正确的饮食生活习惯而导致的体形肥胖。

着社会经济的发展及人们膳食结构和生活方式的改变，超重和肥胖日益流行，已成为影响中小学生身心健康的独立危险因素之一。2019年中国疾病预防控制中心发布的《中国儿童肥胖报告》显示，预计到2030年，7岁及以上儿童超重与肥胖率将达到28％，超重肥胖儿童将增至4948万人。许多研究表明，肥胖不仅对中小学生身体的形态、机能产生巨大影响，而且严重威胁他们的健康和生命质量，尤其是肥胖患者的心理损伤及行为偏离。与正常学生相比，肥胖的学生由于体型不美，身材比其他人笨重，且活动不便等，在公共场所或参加集体活动时通常是同学们取乐的对象，受到同学的排挤和嘲弄，并经常会因肥胖而被同伴取侮辱性的外号，从而自尊心受到严重伤害。长期遭受挫折和打击，肥胖学生的自信心严重损伤，自卑感随之形成，并且容易出现抑郁、孤僻、焦虑、自控力、社会适应力下降等心理健康问题。肥胖者还容易通过暴饮暴食来发泄情绪，结果导致体重进一步上升、压力增大，形成恶性循环。

【对策建议】

因此，要想解决浩浩的心理问题，不仅要及时对浩浩开展心理辅导，帮助其从认知层面和情绪层面进行调节，还要从更深层的原因——肥胖——入手，帮助浩浩树立正确的健康观念和良好的饮食生活习惯，从根源上解决浩浩的人际适应不良问题。

家庭和学校是儿童生活和成长的主要基地，开展肥胖防治工作需优先借助家庭和学校的力量。对于学校而言，应加强普及心理卫生知识，增加学生活动和锻炼的时间；对于教师而言，要增加对肥胖儿童人际适应情况的关注，禁止同学们互相起侮辱性的外号，对出现心理问题的同学要及时进行心理辅导；对于家长而言，要以身作则，做到健康饮食、坚持运动，培养孩子良好的生活饮食习惯，不能过于溺爱；对于社会而言，要减少对肥胖群体的污名化，不将“胖”与“懒、馋、丑”等负面形容词联系在一起，同时要更加重视中小学生各方面的健康问题，促进他们身心各方面全面发展和健康成长。

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